Заявка на услуги
Службы "Бэбиситтер особого назначения!
ФИО ребенка / молодого взрослого
Дата рождения:
Домашний адрес:
В каком медицинском учреждении вы состоите на учете
Нуждаетесь ли в паллиативной помощи?
На какие даты нужен Бэбиситтер
мы работаем по будням, продолжительность визита от 2 до 4 часов
Предпочтение по Бэбиситтерам (мы учтем, но не гарантируем)
Эл. почта для обратной связи
Комментарии (пожелания, примечания)
Есть ли у Вас ИППСУ?
Индивидуальная программа предоставления социальных услуг
Готовы ли вы заключить платный договор?
на услуги Службы Бэбиситтер особого назначения